Bệnh gút ở người trẻ - Bạn có đang hiểu lầm?
Kiểm tra đơn hàng Tuyển dụng
  • vi
  • en
  • BỆNH GOUT

    Bệnh gút ở người trẻ – Bạn có đang hiểu lầm?

    Tham vấn y khoa: Ths.Bs Nguyễn Thị Hằng

    Biên tập viên: Lê Lan Anh

    30/01/24

    Nhiều người vẫn quan niệm bệnh gút là căn bệnh của tuổi trung niên và người già. Tuy nhiên, căn bệnh này đang có xu hướng trẻ hóa trong xã hội hiện đại. Nguyên nhân gây ra bệnh gút ở người trẻ là gì và cách xử lý ra sao? Tất cả sẽ được giải đáp trong bài viết dưới đây.

    5/5 - (115 bình chọn)

    1. Bệnh gút ở người trẻ là gì?

    Theo ghi nhận, số lượng bệnh nhân khám gút hiện nay ngày càng gia tăng. Điều đáng nói là độ tuổi ngày càng có xu hướng trẻ hóa. Mặc dù báo đài đã đưa tin cảnh báo bệnh gút ở người trẻ nhưng nhiều người vẫn thờ ơ. Như trường hợp anh Lê Văn Minh (32 tuổi, Hà Nội). Anh Minh chia sẻ: “Trước đó anh khám sức khỏe, chỉ số uric cao 8,5mg/dl nhưng chủ quan. Thời gian gần đây anh thường xuyên bị đau khớp ngón chân, đi lại khó khăn. Tình trạng này kéo dài 2-3 tháng sau đó anh đi khám thì phát hiện mình bị bệnh gout.

    Bệnh gút xảy ra do sự rối loạn chuyển hóa purin làm tăng nồng độ acid uric máu, lắng đọng tinh thể muối urat ở mô khớp gây viêm đau. Theo thống kê, ở Việt Nam có khoảng 3% người trưởng thành mắc bệnh gút. Độ tuổi bị gout chủ yếu từ 40 – 60 tuổi và thường là nam giới. Tuy nhiên, bệnh gút đang ngày càng trẻ hóa, phổ biến trong độ tuổi từ 30 – 40 tuổi.

    Nếu không điều trị bệnh kịp thời, nguy cơ biến dạng khớp, giảm khả năng vận động là rất cao. Ngoài ra, bệnh gout có thể gây biến chứng sỏi thận, suy thận và ảnh hưởng chức năng của các cơ quan khác.

    bệnh gút ở người trẻ

    Xem thêm Bệnh gút là gì? Bạn đã thực sự hiểu rõ chưa?

    2. Biểu hiện bệnh gout ở người trẻ

    Về cơ bản, biểu hiện bệnh gút ở người trẻ tuổi cũng giống như biểu hiện trên những đối tượng lớn tuổi hơn. Dưới đây là 5 dấu hiệu điển hình mà người bệnh cần lưu ý:

    2.1. Xuất hiện cơn đau đột ngột, không báo trước

    Thông thường những người mắc bệnh gout sẽ gặp phải những cơn đau nhức ở khớp ngón chân, ngón tay… Biểu hiện đau nhức này thường xuất hiện đột ngột, dữ dội.

    Cơn đau có thể nghiêm trọng nhất trong vòng 4 – 12 giờ sau khi xuất hiện. Sau những đợt đau cấp tính, người bệnh sẽ cảm thấy đau nhức âm ỉ kéo dài vài ngày đến vài tuần.

    2.2. Cơn đau kèm theo nóng rát

    Người bệnh gout khi xuất hiện cơn đau thường kèm theo triệu chứng nóng rát ở phần khớp. Khi bị đau, các phần khớp sẽ trở nên nhạy cảm hơn, đặc biệt là khi mặc quần áo hoặc chạm vào vật gì đó người bệnh cảm nhận đau nhức, khó chịu.

    2.3. Viêm sưng, tấy đỏ

    Với bệnh gout, một trong những dấu hiệu rất dễ nhận biết đó là các khớp bị tấy đỏ, sưng viêm. Khi ấn nhẹ vào sẽ thấy mềm và nóng. Khớp bị sưng viêm cản trở quá trình vận động, sinh hoạt của người bệnh.

    2.4. Cứng khớp, khó vận động

    Khi mắc bệnh gout, người bệnh thường cảm thấy khớp cứng, khó vận động. Người bệnh gout không thấy thoải mái và linh hoạt như bình thường.

    3. Giai đoạn phát triển của bệnh gout

    Dựa vào mức độ nghiêm trọng, bệnh gout được chia thành 3 giai đoạn:

    3.1. Tăng acid uric máu không triệu chứng

    Giai đoạn này chỉ số acid uric trong máu tăng nhẹ, mặc dù tinh thể urat có thể lắng đọng trong mô và gây ra tổn thương nhẹ. Giai đoạn này chưa có triệu chứng lâm sàng nhưng người bệnh nên đến chuyên khoa cơ xương khớp để được tư vấn phương pháp điều trị.

    3.2. Bệnh gout cấp tính

    Các tinh thể urat lắng đọng có cấu trúc nhỏ, cứng, sắc nhọn khi cọ xát vào lớp niêm mạc mềm của khớp gây sưng, đau, viêm. Từ đó, gây ra những đợt đau gút cấp tính.

    Các đợt gút cấp tính thường xuất hiện sau khi người bệnh gặp căng thẳng, uống bia rượu hoặc ăn bữa ăn thịnh soạn.

    3.3. Gút mạn tính giai đoạn tạm ổn định

    Đây là giai đoạn giữa các đợt cấp, khoảng tái phát các đợt cấp thường không xác định, có thể vài tháng hoặc vài năm.

    Theo thống kê, có khoảng 62% trường hợp bị tái phát trong năm đầu tiên, 16% trong 1 – 2 năm, 11% trong 2 – 5 năm và 7% không tái phát trong 10 năm trở lên.

    3.4. Gút mạn tính có biến chứng

    Đây là giai đoạn gây ra nhiều phiền toái và suy nhược cho người bệnh. Ở giai đoạn mãn tính, những hạt tophi lớn xuất hiện xung quanh khớp, thậm chí ở trong các mô cơ.

    3.5. Giả gút

    Một tình trạng dễ bị nhầm lẫn với bệnh gút là bệnh giả gút (hay còn gọi là bệnh lắng đọng calcium pyrophosphate dihydrate). Triệu chứng của bệnh này rất giống nhau với dấu hiệu của bệnh gút, mặc dù các đợt bùng phát thường không nghiêm trọng.

    4. Nguyên nhân người trẻ bị gout

    Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng bệnh gout ở người trẻ, chủ yếu là do thói quen sinh hoạt và ăn uống thiếu khoa học.

    4.1. Chế độ ăn thiếu lành mạnh

    Nhiều người trẻ có sở thích ăn nhiều thịt, hải sản, nội tạng động vật và lười ăn rau xanh, củ quả tươi. Thói quen này khiến cơ thể khó đào thải acid uric, dẫn đến tích tụ tinh thể muối urat trong khớp, gây bệnh gút.

    Bên cạnh đó, sở thích ăn nhiều đồ ăn nhanh, đồ ăn chế biến sẵn, đồ đóng hộp, thức ăn chiên rán… cũng góp phần gây bệnh. Bởi đây đều là thực phẩm có chứa hàm lượng đạm và purin cao. Việc ăn uống dư thừa chất đạm chính là gốc rễ làm tăng axit uric trong máu dẫn đến gút.

    ăn uống thiếu lành mạnh gây bệnh gút ở người trẻ

    Ăn quá nhiều đồ ăn nhanh là một trong những nguyên nhân gây bệnh gout ở người trẻ

    4.2. Uống nhiều bia rượu

    Những cuộc “chén chú, chén anh” có lẽ là thú vui của nhiều người. Nhưng đây cũng chính là một trong những nguyên nhân gây bệnh gút ở người trẻ, đặc biệt là nam giới. Chất cồn sẽ kích thích cơ thể sản sinh ra axit uric trong máu và ức chế quá trình đào thải chất này ra ngoài. Sự tích tụ axit uric sẽ dẫn đến bệnh gút và gây viêm khớp.

    4.3. Lười vận động

    Nhịp sống hiện đại cùng với sự phát triển của công nghệ thông tin khiến con người ngày càng lười vận động. Nhiều người trẻ tuổi thay vì tập thể dục thể thao, vận động cơ thể vào thời gian rảnh thì đa phần ngồi một chỗ lướt mạng xã hội, ngủ, xem phim, chơi điện tử… Thói quen này sẽ khiến người trẻ có nguy cơ bị bệnh gút rất cao.

    lười vận động gây bệnh gút ở người trẻ

    Ngồi lâu xem tivi là một thói quen xấu của người trẻ

    4.4. Tiền sử gia đình

    Bệnh gút ở người trẻ còn có thể xảy ra do yếu tố di truyền. Theo nghiên cứu có tới hơn 60% người trẻ bị di truyền bệnh gút từ ông bà, cha mẹ. Bệnh có thể khởi phát sớm khi còn trẻ tuổi.

    4.5. Tác dụng phụ của thuốc

    Việc sử dụng một số loại thuốc có khả năng gây ra tình trạng tăng nồng độ acid uric máu dẫn tới bệnh gout. Đó thường là các thuốc có tác dụng lợi tiểu, ảnh hưởng tới chức năng thận như: Furosemide, Hydrochlorothiazide…

    Tác dụng phụ của thuốc gây bệnh gout ở người trẻ

    Lạm dụng thuốc Furosemide có thể gây bệnh gout ở người trẻ

    4.6. Mắc phải một số bệnh lý khác

    Nếu bạn đang mắc phải một số bệnh lý khác thì cần cẩn trọng với khả năng có thể mắc bệnh gout. Bởi các căn bệnh này có thể gây ảnh hưởng tới chức năng thận, tạo ra phản ứng viêm bất thường hoặc gia tăng hàm lượng acid uric trong máu.

    • Bệnh thận mạn tính
    • Suy tim sung huyết
    • Tan máu
    • Suy giảm chức năng tuyến giáp
    • Vẩy nến

    5. Bệnh gout ở người trẻ có nguy hiểm không?

    Khi bị mắc bệnh gout, hầu hết mọi người đều băn khoăn về mức độ nguy hiểm của bệnh. Vậy, rủi ro sức khỏe khi bị bệnh gout ở người trẻ là gì?

    Theo chuyên gia, người bệnh gout nếu không thăm khám và điều trị tích cực có thể sẽ gặp phải những biến chứng nguy hiểm sau:

    5.1. Tim mạch

    Thống kê y khoa cho thấy, tỷ lệ người bệnh gout bị các vấn đề liên quan đến tim mạch như: Nhồi máu cơ tim, đột quỵ cao gấp đôi so với người thường. Tuy nhiên, hiện nay vẫn chưa có nghiên cứu nào cho thấy mối liên hệ trực tiếp giữa bệnh gout và sức khỏe tim mạch.

    5.2. Đái tháo đường

    Bệnh gout, cụ thể là tình trạng acid uric trong máu tăng cao là một trong những lý do làm tăng nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường type 2.

    5.3. Bệnh thận mạn tính

    Thận là bộ phận lọc acid uric trong máu. Khi acid uric trong máu tăng cao sẽ ảnh hưởng đến công suất làm việc của thận. Trong trường hợp, acid uric bị đọng lại bên trong cơ thể thời gian dài sẽ gây ra bệnh sỏi thận.

    Người bệnh khi bị biến chứng sỏi thận do muối urat còn phải đối mặt với nhiều bệnh lý nguy hiểm như viêm cầu thận, tổn thương thận, nghiêm trọng hơn là bệnh thận mạn tính.

    5.4. Tổn thương khớp

    Người bệnh có thể đứng trước nguy cơ bị hoại tử, tàn phế khi các hạt tophi vỡ gây ra loét, tạo cơ hội cho vi khuẩn xâm nhập gây nhiễm trùng. Từ đó dẫn đến viêm khớp, hỏng khớp.

    Ngoài ra, nam giới bị bệnh gout còn có nguy cơ biến chứng ung thư tuyến tiền liệt, rối loạn cương dương.

    6. Phương pháp chẩn đoán bệnh gout

    Để chẩn đoán bệnh gout, bác sĩ sẽ thực hiện các phương pháp chẩn đoán sau:

    6.1. Khám lâm sàng

    Chẩn đoán bệnh gout rất đơn giản, nếu bạn có triệu chứng điển hình như sưng tấy, đỏ các khớp kèm đau nhức. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ chẩn đoán thông qua những câu hỏi về thông tin sau:

    – Yêu cầu mô tả về các cơn đau khớp.

    – Tần suất đau khớp như thế nào?

    – Bộ phận bị đau, triệu chứng sưng, đỏ diễn ra như thế nào?

    Tuy có triệu chứng đặc hiệu, tuy nhiên để chẩn đoán chính xác bác sĩ sẽ chỉ định thêm các xét nghiệm cần thiết.

    6.2. Xét nghiệm máu

    Xét nghiệm máu để đo nồng độ uric là phương án hữu ích để hỗ trợ chẩn đoán bệnh gout. Chỉ số này cao, vượt quá giới hạn bình thường gợi ý rằng bạn bị bệnh gout. Tuy nhiên, phải cần được xem xét đi kèm với triệu chứng của bạn.

    6.3. Chẩn đoán hình ảnh

    Siêu âm và chụp CT có hiệu quả trong việc phát hiện tổn thương khớp, tinh thể trong khớp.

    Chụp Xquang thường được sử dụng để xác định các tổn thương xương và khớp do mắc bệnh trong thời gian dài.

    6.4. Kiểm tra dịch khớp

    Đây là phương pháp hiệu quả để loại trừ các tinh thể khác. Kiểm tra dịch khớp được thực hiện bằng cách lấy mẫu chất lỏng hoạt dịch của bạn thông qua một cây kim đưa vào trong khớp. Chất lỏng sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm tinh thể urat.

    Sau khi thực hiện xong các phương pháp chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra kết luận chính xác nhất. Đồng thời, bác sĩ sẽ có phác đồ điều trị phù hợp dựa trên mức độ bệnh.

    7. Điều trị bệnh gút ở người trẻ

    Khi bị gout nên làm gì là thắc mắc của nhiều người trẻ. Các phương pháp điều trị cần phải đi kèm với việc thay đổi chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt và rèn luyện một cách hợp lý.

    7.1. Chườm giảm đau

    Những cơn đau do gút sẽ gây khó chịu, ảnh hưởng nghiêm trọng tới khả năng vận động, sinh hoạt và làm việc của người trẻ. Vì vậy, các biện pháp giảm đau tại chỗ có thể phần nào giúp người bệnh cảm thấy dễ chịu hơn. Khi bị đau người bệnh cần nghỉ ngơi, hạn chế vận động và tiến hành chườm giảm đau trong 15 phút.

    Người trẻ có thể chườm giảm đau do gout

    Chườm sẽ giúp giảm đau viêm tại khớp

    7.2. Thuốc trị bệnh gút ở người trẻ

    Một số loại thuốc có thể được bác sĩ chỉ định để giúp giảm đau, giảm sưng, hạ acid uric máu cho người bệnh.

    • Thuốc giảm đau chống viêm không steroid: Loại thuốc này được kê đơn khá phổ biến do có khả năng giảm đau, giảm sưng ở khớp bị gout hiệu quả. Một số loại thuốc trong nhóm này có thể kể đến là Diclofenac, Celecoxib…
    • Thuốc Colchicine: Đây là loại thuốc chuyên trị bệnh gout cấp và mạn tính. Cơ chế tác động của nó là ức chế phản ứng viêm với tinh thể urat.
    • Thuốc corticoid: Đây là thuốc có tác dụng chống viêm mạnh nhưng thường ít được chỉ định do tiềm ẩn nhiều tác dụng phụ và có nguy cơ khiến bệnh chuyển thành mạn tính. Nó chỉ được kê với người bệnh không đáp ứng NSAIDs và Colchicine.
    • Thuốc ức chế tổng hợp acid uric: Nó ức chế men xanthine oxidase từ đó giảm nồng độ acid uric trong máu. Các loại thuốc nhóm này có thể kể tới: Allopurinol, Febuxostat
    • Thuốc tăng đào thải acid uric: Giúp tăng thải axit uric qua đường nước tiểu. Các thuốc phổ biến là: Probenecid, Benzbromarone…
    • Thuốc hủy acid uric: Được chỉ định khi bệnh diễn biến nặng, hình thành các hạt tophi. Đó có thể là các thuốc: Rasburicase, Pegloticase…

    Lưu ý: Người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc mà không có sự chỉ định của bác sĩ. Do thiếu kiến thức và chủ quan, nhiều trường hợp người trẻ tự ý dùng thuốc khiến tình trạng bệnh ngày càng trầm trọng và tác động xấu tới dạ dày, gan, thận.

    Thuốc Colchicine trị bệnh gout ở người trẻ

    Thuốc Colchicine trị bệnh gout

     

    7.3. Cải thiện bệnh gút bằng các bài thuốc dân gian

    Điều trị bệnh gút bằng các bài thuốc dân gian được nhiều người áp dụng. Bởi, phương pháp này có ưu điểm dễ thực hiện, an toàn và hiệu quả. Người bệnh có thể tham khảo các bài thuốc sau:

    7.3.1. Chữa bệnh gout với lá vối

    Theo Đông y, lá vối có vị đắng, tính mát, giúp thanh nhiệt giải độc. Đồng thời, lá vối chứa nhiều hợp chất kháng sinh có lợi. Vì vậy, bạn có thể sử dụng lá vối để trị gút.

    Cách thực hiện:

    – Chuẩn bị 3 – 5 lá vối tươi hoặc khô rửa sạch, sau đó thêm 2 lít nước.

    – Đun sôi nước lá vối trong 15 phút thì tắt bếp.

    – Uống thay nước lọc hàng ngày.

    – Ngoài ra, bạn có thể ủ trà mỗi ngày thay vì sắc uống. Kiên trì thực hiện từ 1 – 2 tháng để cảm nhận hiệu quả.

    7.3.2. Bài thuốc trị gout từ lá sake

    Cây sake thường thu hái quả, tuy nhiên không phải ai cũng biết sử dụng lá sake để điều trị bệnh gout.

    Theo Y học cổ truyền, lá sake có tác dụng lợi tiểu, tăng cường đào thải acid uric, hỗ trợ giảm triệu chứng đau nhức do gout.  Ngoài ra, lá sake còn giúp chống viêm, giảm đau hiệu quả.

    Cách thực hiện như sau:

    – Cho 2 lá sake già đã ngả vàng rửa sạch, thái khúc.

    – Đun lá sake với 1 lít nước, để sôi trong 10 phút thì tắt bếp.

    – Uống nước lá sake khi còn ấm thay cho nước lọc hàng ngày.

    – Nên uống hết trong ngày, kiên trì trong 15 – 20 phút.

    7.3.3. Chữa bệnh gout với gừng

    Theo nghiên cứu, gừng có hai chất chống viêm hiệu quả là gingerols và shogaols ức chế các tinh thể muối urat trong máu, giảm đau gout cấp.

    Bạn có thể giảm đau gút với gừng như sau:

    – Sử dụng 1 – 2 lát gừng cho cùng vào trà nóng, có thể pha thêm mật ong để uống trong ngày.

    – Đun nước gừng pha với muối loãng, ngâm chân ngày 1 lần trước khi ngủ.

    – Giã nát gừng trộn với chút muối sau đó bọc vào khăn vải để chườm lên vùng khớp bị sưng viêm. Không dùng cách này cho vết thương hở.

    8. Phòng tránh bệnh gút ở người trẻ

    Những lời khuyên sau có thể sẽ hữu ích đối với người trẻ tuổi trong phòng tránh bệnh gout.

    – Xây dựng chế độ dinh dưỡng cân bằng: Bổ sung rau xanh, hoa quả tươi. Ăn không quá 100g thực phẩm giàu đạm/ngày với người có trọng lượng 50kg. Hạn chế thực phẩm nhiều chất béo, đồ ăn chế biến sẵn, thịt đỏ, nội tạng động vật. Uống đủ 2 lít nước mỗi ngày, không uống rượu bia

    – Dành ra ít nhất 30 phút tập luyện các môn thể dục, thể thao vừa sức. Đặc biệt đây cũng là biện pháp giúp giảm cân hiệu quả trong trường hợp bạn bị thừa cân, béo phì.

    – Đứng dậy đi lại, tập những động tác nhẹ nhàng sau từ 30 – 45 phút ngồi lâu một chỗ.

    – Bạn nên ăn đúng giờ, ngủ đủ giấc, tránh thức khuya (nên ngủ trước 11 giờ đêm). Cân bằng giữa công việc và nghỉ ngơi, tránh tối đa áp lực tinh thần.

    – Khám sức khỏe định kỳ để đo nồng độ acid uric giúp bác sĩ tầm soát được nguy cơ tái bệnh.

    Hy vọng bài viết đã cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích về bệnh gút ở người trẻ. Từ đó, bạn có thể tự xây dựng cho mình lối sống khoa học để phòng ngừa căn bệnh này. Đừng quên chuyên gia của chúng tôi luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn qua hotline 0343 44 66 99 hoặc chat trực tiếp.

    XEM THÊM

    Nguồn tham khảo

    Tâm Bình giúp độc giả tìm kiếm nguồn thông tin chính xác nhất dựa trên các công trình nghiên cứu Y học đã được công bố, thẩm định trong và ngoài nước. Các tài liệu chúng tôi đưa ra đều được nghiên cứu và kiểm duyệt kỹ lưỡng đảm bảo thông tin cập nhật mới và khách quan nhất. Quý độc giả có thể tham khảo thêm chính sách biên tập của chúng tôi để xác nhận nội dung mà mình đọc được là chính xác và hữu ích.

    Tham Vấn Y Khoa

    Ths.Bs Nguyễn Thị Hằng

    Ths.Bs Nguyễn Thị Hằng được Nhà nước phong tặng danh hiệu Thầy thuốc ưu tú năm 2015. Bà là tác giả của nhiều công trình nghiên cứu khoa học có tính ứng dụng cao trong điều trị các bệnh về xương khớp, gan mật, tiêu hóa, sinh lý… Hơn 20 năm công tác tại các bệnh viện lớn, ThS.BS Nguyễn Thị Hằng đã cống hiến không nhỏ cho sự nghiệp Y tế nước nhà, dành được nhiều giải thưởng, bằng khen của Chính phủ và Bộ Y tế.

    4.8 (98) Đã bán 4.1k

    Viên Gout Tâm Bình - Hỗ trợ giảm triệu chứng đau do gút. Lợi tiểu, tăng đào thải acid uric

    160.000đ Bán chạy Thêm vào giỏ
    4.9 (253) Đã bán 9.3k

    Viên Khớp Tâm Bình - Hỗ trợ giảm các triệu chứng của thoái hóa khớp và viêm khớp.

    96.000đ Bán chạy Thêm vào giỏ
    4.9 (253) Đã bán 9.3k

    Thấp Diệu Nang Tâm Bình - Hỗ trợ giảm triệu chứng của đau thần kinh tọa, đau do thoát vị đĩa đệm, đau vai gáy.

    84.000đ Bán chạy Thêm vào giỏ
    4.9 (253) Đã bán 9.3k

    Khớp AKA Tâm Bình - Hỗ trợ khả năng vận động của khớp, duy trì và tái tạo sụn khớp, tăng tiết dịch khớp.

    185.000đ Bán chạy Thêm vào giỏ
    Trả lời

    Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

    Gửi câu hỏi tư vấn





      Các bài viết khác

      Purin là gì? Cách kiểm soát để ngăn ngừa bệnh gout 29/01/24
      Purin là gì được nhiều người quan tâm, băn khoăn, đặc biệt là người có dấu hiệu của bệnh gout.…
      Cây nhọ nồi chữa gout – Bài thuốc dân gian chớ bỏ qua 21/12/20
      Cây nhọ nồi chữa gout có lẽ là điều khá mới mẻ với nhiều người. Vậy công dụng thực sự…
      Bệnh (gout) gút có nên ăn thịt vịt? Chuyên gia giải đáp 31/03/20
      Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi, bệnh gút có nên ăn thịt vịt không? Tôi được chuẩn đoán bị…
      Đáp án chính xác 100%: Bệnh gút có lây không? 07/08/19
      Từ lâu, câu hỏi bệnh gút có lây không vẫn luôn là băn khoăn của bệnh nhân gút và những…
      Xem thêm